Diez preguntas sobre hepatitis A

1. ¿Qué es la hepatitis A?
La hepatitis A es una inflamación hepática causada por el virus de la hepatitis A (VHA)

2. ¿Cuál es la situación actual de esta enfermedad en Argentina?
En los últimos años se ha incrementado el número de casos en forma sostenida, llegando en 2024 a 69 casos en todo el país.

3. ¿Como se trasmite?
Se trasmite principalmente por vía fecal-oral. Esto puede suceder cuando una persona susceptible consume alimentos o agua contaminados con material fecal de una persona infectada, o por contacto oral-anal durante relaciones sexuales. Su propagación está estrechamente vinculada a condiciones sanitarias deficientes, consumo de agua y alimentos no seguros y prácticas de higiene inadecuadas.

4. ¿Qué síntomas produce?
La enfermedad puede cursar en forma asintomática, presentar síntomas leves o, más raramente hepatitis grave. Los síntomas son fiebre, malestar, dolores articulares y abdominal, náuseas, ictericia (color amarillo de piel) orina oscura, heces claras
Es importante realizar la consulta al equipo de salud y evitar la automedicación

5. ¿Cuánto dura el periodo de incubación?
Es de 15 a 50 días

6. ¿Puede dejar secuelas?
A diferencia de las hepatitis B y C la hepatitis A no evoluciona a la cronicidad

7. ¿Como puedo prevenirla?                                                                            Lavado frecuente de las manos de la persona y sus cuidadores, especialmente antes de consumir alimentos y luego de usar el baño
No compartir los elementos de higiene personal (cepillo de dientes, utensilios para comer, etc.).
Consumo de agua potable, filtrada o clorada, tanto para consumo como para el lavado de frutas y verduras
Adecuado manejo de excretas, con lavado de manos posterior y limpieza del sanitario con agua con lavandina al 1% (20 cc de lavandina cada 10 litros de agua, por la eliminación de partículas virales en la materia fecal).
(baños públicos deben limpiarse cada 2 horas o con mayor frecuencia según norma SADI ADECI)
Mantener prácticas sexuales con protección a través del uso de preservativo

8. ¿Hay vacuna disponible?  Se cuenta con una vacuna muy efectiva, la misma es inactivada. La vacuna se administra en una única dosis a los 12 meses de vida

9. ¿Quiénes deben aplicarse la vacuna?
La vacuna se recomienda y es provista en forma gratuita por el MSN para los siguientes grupos de riesgo:
Personas con desórdenes de la coagulación o enfermedad hepática crónica.
Personal de laboratorio que manipula muestras del virus.
Personal gastronómico, de maestranza que maneja residuos y servicios sanitarios.
Personal de jardines maternales que asiste a niños menores de un año
Varones que tienen relaciones sexuales con otros varones, mujeres trans, trabajadoras y trabajadores sexuales.
Personas que viajan a zonas de alta o mediana endemia (en este caso, la vacuna no es provista por el Ministerio de Salud)
El esquema de aplicación para las poblaciones mencionadas son dos dosis separadas por 6 meses

10. ¿Qué hacer si tengo contacto con un paciente con hepatitis A?  Cuando se identifica un caso de infección por hepatitis A, se recomienda a los contactos realizar la consulta médica rápidamente para aplicar (dentro de las dos semanas de la exposición al VHA):
Gammaglobulina (0,02 ml/Kg) a los contactos menores de un año.
Vacuna contra hepatitis A a los mayores de un año (incluyendo adultos susceptibles
Gammaglobulina (0,02 ml/Kg) y vacuna en personas con inmunosupresión

Dra. Patricia E Costantini
Jefa del Depto. de Infectología y Control de Infecciones
Instituto de Oncología Ángel H Roffo